「埼玉県県政サポーター」申し込みフォーム

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 例) 1234567(半角)

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 例) さいたま市浦和区、北足立郡伊奈町(全角)

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 例) 高砂3-15-1(全角)


※必要に応じてご記入下さい。 例) ○○○○マンションR44号室

(「-」ハイフンを入れず、半角入力) *

例) 0488302850

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(公務員を選択した方:議員、首長、常勤の埼玉県職員は応募できません。) *

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